Далее перечислены вирусные инфекции, при которых больные поддаются лекарственному лечению (данные получены из различных источников). Лечение больных с иммунодефицитом рассматривается отдельно, поскольку они особенно чувствительны к латентным приобретенным вирусным инфекциям.
Опоясывающий лишай. Больным, не страдающим иммунодефицитом, наносят на поврежденные участки кожи идоксуридин до тех пор, пока не перестанут появляться новые везикулы.
Преднизолон в острый период уменьшает частоту появления и продолжительность постгерпетической невралгии.
Ацикловир вводят внутривенно при осложнениях. |
При иммунодефиците эффективны ацикловир (внутривенно) и видарабин, особенно в первые 3 дня заболевания. Они уменьшают распространение сыпи и невралгию. Ацикловир более предпочтителен, поскольку он безопаснее. По-видимому, эффективен и а-интерферон, но это требует дополнительного исследования.
Ветряная оспа. У больных, не страдающих иммунодефицитом, заболевание протекает легко, но при развитии осложнений, например пневмонии, можно использовать ацикловир.
При иммунодефицитных состояниях проводят профилактику с помощью оспенного иммуноглобулина или ацикловира. Ацикловир, видарабин и интерферон обладают аналогичными терапевтическими свойствами при назначении в раннюю стадию заболевания, но ацикловир наиболее приемлем.
Простой герпес губ или слизистых оболочек и кожи. У страдающих иммунодефицитом больных может быть полезен ацикловир.
При иммунодефицитных состояниях проводят профилактику ацикловиором внутрь или внутривенно( как защита при выраженном иммунодефиците).
Для лечения используют ацикловир (предпочтительнее) или видарабин.
Простой герпес половых органов. При первичном заболевании используют ацикловир местно, внутрь или внутривенно, в зависимости от тяжести заболевания, при рецидивирующем проводят профилактику этим же препаратом, принимаемым внутрь. Лечение противовирусными средствами неэффективно.
Кератит, вызванный вирусом простого герпеса. Местно апплицируют ацикловир или трифтортимидин, что предпочтительнее, а также видарабин и ндоксуридин.
Простой герпес новорожденных. Лешие проводят ацикловиром и дексаметазоном, при энцефалите - внутривенным введением ацикловира и дексаметазомом.
Профилактика при гриппе, вызванном вирусом типа А, состоит в применении амантадина или ремантадина, лечение — в применении амантадина или ремантадина в течение 48 ч, в результате чего продолжительность заболевания уменьшается на одну треть.